Антитела к токсокарам

Характеристика заболевания

Токсокароз поражает преимущественно детей. Его провоцируют личинки паразитов, которые перешли к человеку от собак, лисиц и кошек. Токсокар – это паразит светло-коричневого цвета, представляющий класс аскарид. Самка может вырастать в длину до 18 см, а самец – не более 10 см.

Основной источник заражения – бродячие собаки. Если животное заражено токсокарами, то в сутки оно выделяет до 400 тысяч яиц. Они отличаются повышенной выживаемостью и могут оставаться жизнеспособными во внешней среде на протяжении многих лет.

Активное заражение происходит в весенний период. В группу риска входят в дети, поскольку они часто тянут в рот немытые руки. Передается заболевание тремя путями:

  • проглатывание яиц после прикосновения к инфицированным животным (представителям семейства псовых), так как на их шерсти могут присутствовать яйца гельминтов;
  • употребление загрязненной воды;
  • контакт с зараженной почвой.

Токсокароз отличается продолжительным течением с часто возникающими острыми рецидивами, в ходе которых у человека появляются кожные зудящие высыпания. В тяжелом случае развивается отек Квинке.

Общие сведения и причины заражения

Токсокароз — не свойственное человеку заболевание. Гельминт не приспособлен для жизни в человеческом организме, так как там для него нет необходимых условий обитания. Токсокар поражает кошек и собак — именно они являются переносчиками болезни.

Продолжительность жизни гельминта составляет 6 месяцев, за это время он достигает 18 см в длину. Ежедневно он откладывает тысячи яиц, которые покидают организм с каловыми массами, заражая почву. Учитывая численность бездомных животных, можно сделать вывод о том, что почва буквально кишит токсокарами.

Основная категория населения людей, у которой чаще всего обнаруживают гельминтов, — маленькие дети, пренебрежительно относящиеся к правилам личной гигиены, а также люди, чьи профессии требуют постоянного контакта с животными и работой с почвой, например ветеринары, садоводы, кинологи.

Личинки находятся на немытых овощах, фруктах и животных. Поскольку дети любят общаться с бродячими животными, не всегда моют руки перед едой, то именно они становятся самыми частыми посетителями на приеме у инфекциониста.

После проникновения в организм личинка быстро достигает кишечника, где всасывается и попадает в кровь. С кровотоком яйца проникают в легкие, сердце, печень. Достигая органа, яйца остаются неактивными долгое время, периодически просыпаясь и заражая другие органы. В такие моменты у человека обостряются хронические болезни.

Человеческое тело является для токсокаров неблагоприятной средой, где они не могут жить долгое время и размножаться. Организм взрослого со сформированным иммунитетом быстро справляется с яйцами гельминтов, убивая их и выводя естественным путем.

Маленькие дети с неокрепшей иммунной системой постоянно заражаются гельминтами, что приводит к серьезным осложнениям, иногда к летальному исходу. Чтобы своевременно выявить заболевание, требуется сдать кровь на токсокароз.

Токсокары устойчивы к внешним воздействиям окружающей среды, сохраняют жизнеспособность до шести лет. Самое главное — предотвратить повторную инвазию. Если в доме содержатся животные, которые постоянно гуляют на улице, важно дважды в год давать им противопаразитарные препараты и купать не реже одного раза в 2 месяца, так как яйца гельминтов находятся на их шерсти.

Заражение может происходить внутриутробно, поэтому, покупая маленьких щенков, необходимо сразу показать их ветеринару и дать им глистогонные препараты. Выгуливать животных следует в строго отведенных для этого местах.

При работе с землей рекомендуется надевать перчатки, а после тщательно мыть руки. Нужно хорошо обрабатывать овощи и фрукты. Детская песочница обязательно должна закрываться крышкой. Детей с раннего возраста необходимо приучать мыть руки после прогулки и перед едой, запрещать им кушать на улице грязными руками, срывать с грядки ягоды. Следует тщательно прожаривать мясо во время приготовления.

Анализ на токсокары

Если у человека не проявляются симптомы болезни, то это не означает, что он не заражен токсокарами. Если иммуноферментный анализ показал, что организм инфицирован, важно в самые кратчайшие сроки приступить к лечению.

Осложнения заболевания

Личинки внутри организма могут продвигаться с током крови по всему организму и проникать в глаза, мозг, легкие и печень. Попадая в эти органы, паразиты погибают, но провоцируют воспаления и прочие патологические процессы, которые сопровождаются болевыми синдромами.

У инфицированного человека могут появиться осложнения в виде следующих заболеваний:

  • бронхит;
  • пневмония;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • аллергическая реакция.

Симптомы заболевания

https://www.youtube.com/watch?v=D9b9aomlghc

Симптоматика заболевания меняется в зависимости от пораженного органа, но в основном характеризуется проявлением следующих признаков:

  • резкое повышение температуры тела;
  • тревожный сон;
  • расстройства ЖКТ;
  • пневмония;
  • суставная боль;
  • падение остроты зрения;
  • увеличение лимфоузлов;
  • аллергическая сыпь.

Инфекционист обращает внимание на кожные покровы. Частое повышение температуры провоцирует активное потоотделение, а в сочетании с патологическими изменениями печени кожа приобретает желтоватый оттенок. Пациента сопровождает сонливость, апатия, появляется одышка, кашель.

Наиболее ярко проявляются симптомы у детей до семилетнего возраста. Ребенок часто болеет, становится плаксивым, беспокойным, раздражительным, плохо спит ночью, воспаление легких следует одно за другим, случаются приступы удушья.

Предлагаем ознакомиться  Бинокль для охоты как выбрать

антитела к токсокарам

Формы токсокароза:

  • кожная;
  • висцеральная;
  • глазная.

Проявление кожный формы заболевания

Кожный токсокароз характеризуется аллергическими реакциями, крапивницией, зудом, экземой (по ходу мест миграции личинок), в тяжёлых случаях может быть отёк Квинке.

Висцеральная форма составляет 23% случаев, по преобладающим симптомам. Чаще болеют дети в возрасте 1–4 лет. Развитие этой формы заболевания происходит при заражении большим количеством личинок.

Основные симптомы:

  • рецидивирующая лихорадка, температура может повышаться выше 39 °C в тяжёлых случаях;
  • частые признаки инфицирования – увеличение печени (гепатомегалия) на 2–4 см, наблюдается у 40–80% больных;
  • пневмония с приступами удушья, сильным кашлем, свистящим дыханием, цианозом;
  • спленомегалия (у 20–40% больных);
  • диспепсические явления (тошнота, рвота, диарея, метеоризм);
  • увеличение лимфоузлов;
  • в крови наблюдается стойкая эозинофилия 60–90% и гиперлейкоцитоз.

Паразит в конъюнктиве – глазная форма

При заражении минимальным количеством личинок развивается глазная форма токсокароза. Чаще наблюдается у взрослых.

Симптомы:

  • кератит;
  • снижение зрения;
  • неврит (с поражением зрительного нерва);
  • абсцесс стекловидного тела;
  • развитие слепоты.

[ads-pc-1]Если личинки начинают мигрировать в головной мозг, то появляются головные боли, паралич, судороги. Поражается чаще всего один глаз. Заболевание протекает от нескольких месяцев до нескольких лет.

При миграции по организму человека личинки повреждают ткани внутренних органов, сами паразиты при этом погибают. После чего остаются очаги воспаления, некроз, геморрагии. Многочисленные гранулёмы, находящиеся в различных органах, образуют некротические поражения с последующим разрушением органа.

Анализ крови на токсокароз

При токсокарозе отмечаются изменения целого ряда показателей в анализе крови.

Эозинофиллия

Повышенное количество в периферической крови эозинофилов является характерным лабораторным показателем при токсокарозе. Количество эозинофилов в крови при гельминтозе составляет 30 — 90%. В пунктате костного мозга выявляется гиперплазия зрелых эозинофилов. На рентгенограмме легких выявляются «летучие» эозинофильные инфильтраты.

Лейкоцитоз

Количество лейкоцитов при заболевании повышается и составляет от 20х109 до 30х109 на 1 л. Ряд исследователей отмечают прямую зависимость между уровнем эозинофилии, количеством лейкоцитов в крови и тяжестью заболевания.

Гамма-глобулин представляет собой фракцию сывороточных белков, содержащих иммунные антитела. При токсокарозе отмечается повышенное количество иммуноглобулинов крови — важнейших белков специфического гуморального иммунитета.

Анемия

ИФА анализ

Умеренная анемия при токсокарозе чаще отмечается у детей.

Ускорение СОЭ является характерным лабораторным признаком при токсокарозе.

Печеночные пробы

При поражении печени в ряде случаев отмечается повышение билирубина и печеночных проб.

Рис. 2. На фото слева яйцо токсокары с бластомером (темного цвета), слева — созревшая личинка внутри.

В организме человека токсокары не развиваются во взрослых особей – это происходит только в кишечнике или желудке животных. Обнаружить наличие паразитов в организме бывает сложно, ведь ни яйца паразитов, ни личинки в кале не обнаруживаются.

Чтобы подтвердить или опровергнуть подозрение на токсокароз, врач назначает сдачу анализов. Наиболее информативным из них является ИФА, который расшифровывается как иммуноферментный анализ. Наличие антител к токсокарам в крови позволяет обнаружить присутствие паразитов.

Исследование производят натощак, у пациента забирают кровь из вены. Перед тем, как прийти на обследование, больной должен подготовиться. Чтобы анализ показал точные результаты, следует за сутки до его проведения:

  • не употреблять спиртные напитки;
  • отказаться от жирной и соленой пищи;
  • не пить антибактериальные препараты;
  • исключить физические нагрузки.

При правильной подготовке ифа покажет антитела igg к антигенам токсокаров. Если в организме человека появляются антигены яйца паразитов представляют собой в данном случае антигены), то иммунная система начинает активно вырабатывать иммуноглобулин. Это белок, деятельность которого направлена на:

  • обнаружение инородного вещества в крови;
  • связь с антигеном и создание иммунитета против него.

Количество антител igg в крови измеряют титрами. Если титр антител выше нормы, то диагноз подтверждается. Расшифровать иммуноферментный анализ можно следующим образом:

  • титр 1:100 – не подтверждает диагноз;
  • титр 1:400 – токсокары присутствуют в организме, но не прогрессируют;
  • титр 1:600 (800) – паразиты есть в организме, токсокароз проявляется в острой форме.

Результаты анализа записывают как положительно, отрицательно и сомнительно.

расшифровка

Положительный результат анализа на ат означает, что заражение есть, в организме активно развиваются патологические явления. Если показатели анализа получились выше 1:800, значит, в организме присутствуют паразиты другого вида. Средние показатели в 1:400 говорят о том, что есть вероятность присутствия паразитов в глазах.

При более низких уровнях титра антител заболевание не диагностируют. Слабые показатели могут свидетельствовать о том, что человек является носителем заболевания.

Следующие факторы могут повлиять на показатели результатов анализов и исказить их итог:

  • заболевания аутоиммунного характера;
  • инфекционные заболевания;
  • прием антибиотиков;
  • болезни соматического направления.

Лажные данные могут быть получены, если у пациента имеются отклонения в функционировании иммунной системы.

Повышенный титр антител к токсокарам говорит о том, что организм заражен паразитами. Гельминты паразитируют в одном из внутренних органов. Чтобы узнать их местоположение, потребуется пройти дополнительное обследование.

Узнать, сколько времени прошло с момента заражения, помогут анализы крови на:

  • иммуноглобулин Ig-e;
  • общий анализ крови;
  • повторный на антиген igg.
Предлагаем ознакомиться  Избавление от домашних клопов при помощи Карбофоса отзывы

Определить локализацию паразитов можно с помощью диагностических процедур:

  • рентген грудной клетки;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • компьютерная томография;
  • обследование глазного дня.

Если анализ крови ат дал положительные результаты, то необходимо посетить основных медицинских специалистов, особенно офтальмолога. Дело в том, что гельминты могут локализоваться в глазах, а это приводит к серьезным последствиям.

прием таблеток

Положительный результат крови ат может свидетельствовать о том, что человек заражен иными паразитами этого класса. На основании одного анализа на антитела диагноз токсокароз не ставят.

Паразитологическое исследование

Тщательная подготовка требуется перед любым исследованием, чтобы получить максимально точные сведения. Информацию о подготовительном этапе врач должен озвучить в беседе перед проведением обследования.

Сдача крови на анализ не требует предварительного соблюдения специальной диеты и голодания. За несколько дней до обследования пациенту необходимо отказаться от вредной пищи и соблюдать принципы правильного питания.

Для этого нужно исключить жирную и копченую пищу, а также полностью отказаться от алкоголя и табака. Стоит поговорить с доктором по поводу приема лекарственных средств. Если имеется возможность отказаться от приема медикаментов, лучше это сделать.

Забор биоматериала происходит в ранние часы утра натощак. Принимать пищу нельзя минимум за 9 часов до исследования. Пить разрешается только чистую питьевую воду, негазированную. После проникновения иглы в вену появляется боль, но очень быстро проходит. Чтобы избежать образования кровоподтека, можно сделать компресс.

Несмотря на то, что обнаружение паразитов при любом гельминтозе является золотым стандартом, невозможность обнаружения личинок токсокар в органах и тканях больного человека и трудности индентификации их по гистологическим срезам делают паразитологическую диагностику практически невозможной. Биопсийный материал получают при оперативном вмешательстве, пункционной биопсии легких и печени.

Диагноз токсокароза устанавливается при наличии в тканях эозинофильных гранулем и личинок паразитов.

Рис. 4. Эозинофильная гранулема.

Токсокары. Жизненный цикл. Токсокароз глаз.

После осмотра пациента врачом–инфекционистом или паразитологом для подтверждения диагноза назначается иммуноферментный анализ на токсокароз, который подразумевает забор венозной крови. Благодаря ему лаборант может выявить наличие антител и антигенов.

Диагностировать болезнь очень сложно, так как в теле человека паразит не достигает половой зрелости, взрослую особь невозможно обнаружить в кале. Поэтому основным методом, позволяющим выявить глистов, является ИФА.

Забор крови производят утром, на голодный желудок, запрещается курить в течение получаса до процедуры. В течение суток перед анализом необходимо отказаться от физических нагрузок, стрессов, алкоголя, жирной пищи.

Необходимо знать, что на результат анализа оказывают влияние:

  • антибактериальные препараты (кровь сдают после их отмены);
  • менструация;
  • рентгенография.

Чаще всего исследования проводят несколько раз, так как иногда результаты могут быть сомнительными или даже отрицательными.

Показание на проведение анализа

Сдать анализ крови на ат igg к токсокарам нужно в следующих случаях:

  • при наличии симптомов, характерных для токсокароза;
  • если требуется дифференцировать заболевание от болезней со схожей симптоматикой;
  • имеется необходимость проконтролировать проведенное лечение;
  • профилактическое исследование при эпидемии.

Лица, чья профессиональная деятельность связана с животными (кинологи, ветеринары, фермеры), должны регулярно сдавать анализ на антитела не только к токсокарам, но и к другим паразитам.

Расшифровка анализов на токсокароз

Проведенный анализ позволяет не только определить гельминтоз, но и установить количественное содержание паразитов, а также определить их разновидность. С помощью анализа ИФА возможно также определить время, прошедшее после заражения.

В организме полностью отсутствуют гельминты, и соприкосновения с ними в ближайшее время не было, если титр 1:100. Это означает, что пациент полностью здоров и заражения не произошло.

  • Слабоположительный (сомнительный) результат.

Считается, когда титры находятся в диапазоне от 1:100 до 1:400. В этом случае положено тщательное наблюдение за пациентом и сдача повторного анализа через определенный промежуток времени.

Наблюдается, когда титры находятся на уровне 1:400 и выше. Показатели 1:800 указывают на тяжелую форму патологии, лечение которой будет довольно сложным.

Полную расшифровку результатов анализа способен провести только опытный врач. Он же назначает качественное лечение, при обнаружении паразитов в крови. Но случается, что даже уровень антител к токсокарам не может с точностью показать наличие гельминтов.

Ответить положительно тесты могут и на раннюю стадию развития заболевания или глазной токсокароз. Существует понятие ложноположительного результата. Такое возможно при беременности пациентки, наличии аутоиммунных заболеваний, циррозе печени и раковых опухолях.

Основная цель анализа на токсокары заключается в выявлении антител к гельминту. Получив на руки результаты исследований, человеку не терпится узнать, о чем же говорят приведенные значения.

Расшифровка иммуноферментного анализа:

  • титр 1/600 или коэффициент позитивности более 4,2 — свидетельствует о глистной инвазии, необходимо срочное лечение;
  • титры от 1/200 до 1/400 или коэффициент позитивности от 1,1 до 4,1 — слабоположительный результат, указывает о незначительном количестве токсокаров, поражении глаз или о том, что человек ранее встречался с паразитом. Необходимо пересдать анализ через 14 дней;
  • титр 1/100 или коэффициент позитивности до 1,1 — результат отрицательный, антигены не выявлены.

Иммунитет человека в ответ на присутствие токсокара начинает вырабатывать антитела (иммуноглобулин) в большей или меньшей концентрации. Увеличение титров говорит о произошедшем контакте человека с токсокаром.

Вне зависимости от того, присутствуют ли симптомы инвазии или нет, необходимо обратиться к офтальмологу и предоставить ему результат исследований. Особенно важно это в отношении детей, когда симптоматика отсутствует, но ребенок жалуется на проблемы со зрением.

Предлагаем ознакомиться  Как вывести воск от свечи с одежды лучшие решения

Чтобы узнать, как давно произошел контакт с гельминтом, а также выявить проблемы со здоровьем и тяжесть протекания болезни, врач назначает дополнительные анализы, а именно:

  • анализ крови на иммуноглобулин IgE;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • через 14 дней повторный ИФА на IgG.

Увеличение показателя иммуноглобулина IgE и увеличение титров IgG свидетельствует о недавнем инфицировании токсокаром и, возможно, о наличии живых особей.

Во время исследований необходимо учитывать состояние здоровья пациента. Если у человека ярко выраженная симптоматика инфицирования токсокаром и глистной инвазии, и анализ IgG указывает на недавний контакт с паразитом, больного направляют на прием к офтальмологу.

При положительном результате IgG и отсутствии симптомов можно утверждать, что заражение произошло давно. Бывают случаи, когда человек вовсе не жалуется на проблемы со здоровьем и не подозревает о наличии у себя этой болезни.

Присутствие токсокаров влияет на общий анализ крови: повышаются эозинофилы и уровень лейкоцитов, понижается гемоглобин. Биохимия выявит увеличение билирубина, печеночных ферментов и гамма-глобулинов.

Когда титры анализа на токсокароз менее 1/100, и у человека нет никаких симптомов заражения, можно смело говорить, что ранее он не контактировал с гельминтом. Если анализ показывает отрицательный ответ, но у человека есть или были какие-либо симптомы, это указывает на заражение токсокарами глаз.

После того, как врач получает результат ИФА, им выбирается дальнейший путь лечения. При значительном повышении титров назначаются медикаменты. Низкие титры и отсутствие симптомов подразумевает диспансерное наблюдение.

При первых симптомах назначается лечение. Основная цель лечения — снижение уровня титров до 1/800, достигается через два месяца после приема препаратов, а затем и нормальных показателей титров до 1/100.

Дополнительные способы обследования

Отсутствие симптомов затрудняет диагностику. Чтобы подтвердить инфицирование, может понадобиться биопсия печени и другие дополнительные методы диагностики:

  • рентгенография легких;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • компьютерная томография;
  • проверка глазного дна и остроты зрения.

Положительный ответ ИФА подразумевает немедленное и обязательное медикаментозное лечение. Его отсутствие приводит к осложнениям, патологическим изменениям внутренних органов и, возможно, к летальному исходу. Организм человека не может самостоятельно очиститься от токсокар.

Какие существуют анализы

Симптоматика токсокароза слабо выражена, поэтому пациент способен долго не обращать внимания на некоторые отклонения от нормы. Обычно заболевание обнаруживается случайно, при прохождении профилактических осмотров на работе или в учебных учреждениях у детей.

Анализ крови назначается всегда. В нем возможно выявление повышенных данных эозинофилов. Этот показатель может указывать на различные нарушения работы систем жизнеобеспечения, в том числе и на поражение гельминтами. Помимо этого при гельминтозе повышаются лейкоциты.

Биопсийное исследование материала в редких случаях может стать причиной обнаружения глистов. Это случается, например, при хирургических вмешательствах и сторонних операциях. Такой способ обследования назначается редко, обычно проводится биопсия легкого или печени.

Наиболее точным и результативным является иммуноферментный анализ крови на антитела к токсокаре. Сегодня это самое часто используемое исследование, которое дает точную картину состояния пациента. Обследование требует тщательной и правильной подготовки, и сдачу биоматериала в усовершенствованных современных лабораториях с качественными инструментами.

Подлинность полученных данных

Исследование на антитела IgG к антигенам гельминтов, выявленные ИФА-способом, считается одним из самых правдивых. Но может произойти искажение результатов по целому ряду причин:

  1. Инфекции и другие заболевания, вызывающие деструктивные поражения органов.
  2. В результате аутоиммунных болезней (сахарный диабет).
  3. беременностьВынашивание ребенка (в организме будущей матери происходят гормональные перестроения).
  4. Формирование тромбов в результате действия фосфолипидного синдрома.
  5. Онкогенные новообразования.

Иногда полученные сведения могут исказиться из-за особенностей самих гельминтов, заселивших организм. Качества их жизненного цикла в совокупности с индивидуальными свойствами самого пациента способны негативно повлиять на результат анализа, показав неверные данные. Для утверждения диагноза назначается повторное исследование ИФА.

Результаты обследования серьезно искажаются в случаях бездействия иммунной системы. Если анализ проводился в тот период, когда антигены уже выработаны, а система защиты пока не сработала. Результат будет смазанным и не покажет истинной картины заболевания.

Дальнейшие действия

Положительные показатели суммарных антител к антигену паразита всегда должны означать быстрое начало лечения. Врач должен незамедлительно назначить курс терапии, которая призвана устранить гельминтов из организма. Главные средства, используемые в исцелении:

  • противогельминтные вещества (например, Вермокс);
  • иммуномодуляторы (способные восстановить систему защиты и количественный состав иммуноглобулина).

Рационально применение антигистаминных препаратов в случае глазной инвазии и аллергических реакций, как ответ на жизнедеятельность паразитов. Лечение корректируется по ходу, в соответствии с клинической картиной и особенностями организма пациента.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением заболевания, ни у взрослых, ни у детей. Это чревато дальнейшим развитием токсокароза и образованием различных осложнений. После успешно пройденного терапевтического курса стоит соблюдать профилактические меры и не допускать повторного инфицирования. Для этого необходимо регулярно проводить ИФА-анализ, чтобы контролировать состояние пациента.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Чистый дом
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector